ASMA: uso correcto de los inhaladores.

Datos y cifras proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS)

• En la actualidad hay 235 millones de pacientes con asma.

• Las muertes por asma aumentarán en un 20% en los próximos 10 años.
• El asma está presente en todos los países, independientemente de su grado de desarrollo. Sin embargo, más del 80% de las muertes por asma tienen lugar en países de ingresos bajos y medios.
• La mayoría de los enfermos pese a llevar años utilizando en el tratamiento para su control inhaladores, no realizan correctamente la técnica, reduciendo la eficacia del tratamiento.

¿Qué es el asma?

El asma es una enfermedad respiratoria crónica, caracterizada por episodios de tos, dificultad respiratoria, sibilancias u opresión torácica. Dichos episodios se producen cuando la persona enferma está en contacto con algún elemento desencadenante que provoca en su organismo una respuesta inmunologica y consecuentemente un un proceso inflamatorio que provoca la contracción de la musculatura bronquial y el cierre parcial o total de la vía respiratoria.

Factores como infecciones virales, alérgenos, humo de tabaco, el ejercicio, el estrés o fármacos como los betabloqueantes, la aspirina u otros antiinflamatorios tipo ibuprofeno o similares, pueden desencadenar un ataque a personas asmáticas o predisponentes a serlo, sobretodo cuando la enfermedad no está controlada, pudiendo resultar más graves e incluso mortales.

¿La clave del éxito? Emplear bien los inhaladores.

Uno de los últimos informes que ha publicado la OMS señala que un gran número de asmaticos, pese a llevar años con inhalaciones no realizan de forma correcta la técnica reduciendo la efectividad del tratamiento. Realidad percibida día a día por los sanitarios sobretodo en pacientes de edades avanzadas.

Es fundamental realizar de forma correcta esta técnica dado que en el control regular de la enfermedad reside la clave del éxito, al reducir de forma notable al frecuencia y  gravedad de los síntomas asmáticos y el riesgo de sufrir un "ataque de asma".

Veamos la técnica correcta:

1. Estaremos de pie o sentado, de forma que el pecho este recto.

2. Sujetaremos el cartucho entre los dedos pulgar e indice.

3. Destapar y agitar.

4. Efectuar ESPIRACIÓN (echaremos el aire del pecho) de forma LENTA Y PROFUNDA.

5. Cogemos aire de forma lenta y sin dejar de cogerlo, presionamos el cartucho una sola vez, sin dejar de coger aire. (esta maniobra tiene que durar 4-5 segundos).

6. Retiramos el cartucho de la boca y aguantamos la respiración durante 10 segundos.

7. Por ultimo, tras una espera de 30 segundos, si hubiera que administrar otra dosis, comenzermos otra vez el proceso.

RECUERDA:

" El asma es un trastorno frecuente que se da a todos los niveles de la sociedad. Deportistas olímpicos, líderes famosos o celebridades. TODOS podemos ser asmáticos, pero TODO ASMÁTICO puede llevar una vida plenamente activa, satisfactoria y normal con asma".

MEDICAMENTOS: ¿Se pueden triturar los comprimidos o vaciar las cápsulas?

Entendemos como comprimido, aquella pastilla formada a partir del aglomerado de sustancias, es decir polvo compactado hasta formar la pastilla. Sin embargo, una cápsula es una especie de recipiente formado a partir de gelatina en cuyo interior se alberga el medicamento, el cual puede ser de distintas formas (polvo, líquido, partículas).

En muchas ocasiones, tendemos a triturar o partir los comprimidos o abrir las cápsulas para facilitar el consumo del medicamento, ¿pero realmente lo estamos haciendo bien?.

No siembre esta técnica es correcta dado que no todos los medicamentos se pueden triturar o vaciar. ¡Veamos cuales son!:

Formas farmacéuticas de liberación controlada:

Los avances en la medicina han permitido diseñar fármacos que con solo una toma puntual o cada "x" tiempo produce en nuestro organismo un efecto como si lo estuviéramos tomando de continuo, a estos fármacos los denominamos "de liberación controlada" y permiten alargar el efecto terapéutico.

Si trituramos estos fármacos  corremos el riesgo de producirnos una sobredosificación dado que dañamos su estructura, haciendo que se libere y absorba todo el fármaco a la vez.

El propio prospecto del fármaco nos indica si se trata de un medicamento de acción prolongada.

Formas farmacéuticas de cubierta entérica:

Se trata de pastillas que presentan una cubierta especial resistente a jugo gástrico con el fin de que se disuelva el fármaco en el intestino y no en el estómago.

Comprimidos sublinguales:

Son comprimidos que llevan una dosis muy pequeña pudiendo alterarla aun más fácilmente si los trituramos.

Grageas:

Las grageas son un tipo de pastilla que enmascaran las características organolépticas del fármaco y evitan que aspectos como la luz o el aire interfieran en el medicamento.

Fármacos con estrecho margen terapéutico:

Son aquellos fármacos en los que una pequeña modificación en la dosis puede afectar y condicionar la respuesta del medicamento en nuestro organismo. Pudiendo ser por defecto (sin producir el efecto terapéutico buscado) o por exceso (produciendo sobredosificación).

Cápsulas con microesferas o microgránulos:













Cápsulas gelatinosas que contienen líquido:

Por lo tanto, antes de triturar o partir una pastilla es fundamental que conozcamos el medicamento que estamos tomando, para ello deberemos leer el prospecto o bien consultar con un profesional. 

SALVA UNA VIDA: Lo que no sabías de la RCP

¡ Que gran cantidad de veces vemos en la televisión actores hacienco RCP (boca-boca) y que pocas veces lo hacen bien!.... ¿y tú, sabes que pasos hay que seguir?

¿Qué es la RCP?

RCP, diminutivo de Reanimación Cardio Pulmonar es una serie de técnicas manuales que permiten el mantenimiento de la via aérea y soporte ventilatorio cuando existe una parada cardio respirtaroria.

¿Cuándo debo realizarla?

La RCP, se emplea cuando nos encontramos ante una persona que ha sufrido una interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiración y circulación, la cual ocasiona daño neurológico por falta de oxigeno al cerebro. Es por ello que es TIEMPO-DEPENDIENTE es decir, cualquier segundo cuenta para obtener una mejor respuesta cerebral y una mejora recuperación.

Por lo tanto debemos comenzar con el masaje cardio pulmonar (RCP) cuando:

• Hay perdida de consciencia con ausencia de resputesta a cualquier estimulo ( sonoro, doloroso...)
• No respira
• No tiene pulso.

¿Cómo debo hacerla?

1. Nos cercionamos  que el lugar es seguro y que ni la víctima ni el que va a socorrer pueden sufrir ningún percance.2. ¿ESTÁ CONSCIENTE?: para ello preguntamos ¿CÓMO ESTÁ?

• SÍ: Colocaremos al paciente en posición lateral del seguridad

• NO: Comprobaremos respiración y pulso. LLAMAR AL SERVICIO DE EMERGENCIAS 112

3. ABRIR LA VÍA AÉREA: 

Mediante la maniobra Frente-mentón, echaremos la cabeza para atrás.  

Comprobaremos si hay respiración:

• SÍ: Hay respiración: posición de seguridad.
• NO: hay respiración: comprobar pulso

4. ¿PULSO?:

• SÍ: Posición lateral de seguridad.
• NO: Empezar compresiones y masaje cardíaco.

5. MASAJE CARDÍACO

En primer lugar colocaremos las manos en el centro del tórax a la altura de los pezones. La mano NO dominate (si eres diestro seria la izquierda) extendida y encima de ésta, la mano dominante. 

Los brazos han de estar ESTIRADOS Y RECTOS. de tal forma que la fuerza no la hagamos con ellos si no con todo nuestro cuerpo. 

Empezamos a presionar, de tal forma que daremos 30 compresiones.

A continuación, pasadas las 30 compresiones, daremos oxigeno 2 veces al paciente. Para abrir la vía aérea, deberemos repetir la maniobra FRENTE-MENTON. 

SI NO ESTAMOS SEGUROS DE COMO HACERLO, NO REALIZAREMOS LAS INSUFLACIONES DE OXIGENO, SEGUIREMOS HACIENDO LAS COMPRESIONES SIN PARAR HASTA QUE LLEGUE PERSONAL ESPECIALIDADO, DADO QUE LO MÁS IMPORTANTE DE ESTA TÉCNICA SON LAS COMPRESIONES CARDÍACAS. 

En caso de dar las 2 insuflaciones de oxígeno, continuaremos con la secuencia 30: 2 (30 compresiones 2 insuflaciones) hasta que recibamos ayuda médica o el paciente recupere la consciencia.

LACTANCIA MATERNA

La lactancia materna según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es la forma ideal de aportar a los niños pequeños los nutrientes que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables. Prácticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de buena información y del apoyo de su familia y del sistema de atención de salud.

¿Qué contiene la leche materna?

La leche materna es producida por nuestro cuerpo bajo la influencia de dos hormonas: la prolactina y la oxitocina. La producción depende del estímulo que realiza el bebe al succionar, es decir, cada vez que las glándulas mamarias se vacían, estas generan más leche, y por lo tanto, a mayor succión mayor producción de leche.

La leche va cambiando a medida que el bebé se ca desarrollando. Podemos distinguir:

• Leche de pretérmino: contiene mayor cantidad de proteína
• Calostro: se produce durante los 3-4 primeros días tras el parto, amarillento y espeso. Este y la leche que lo sucede, actúan como moderador del desarrollo del recién nacido.
• Leche de transición: entre el 4º y 15º día post parto en el que hay un aumento brusco de la producción de leche.
• Leche madura: contiene mayor cantidad de lactosa.

¿Cuánto tiempo hay que dar el pecho?

Se recomienda que la lactancia materna debería ser exclusiva durante los primeros 6 meses tras el parto (a no ser que por indicaciones médicas no se pueda)  ya que proporciona varios beneficios tanto al niño como a la madre pero la OMS recomienda que la lactancia materna se continue hasta los 2 años ya que este periodo es vital para el desarrollo, el crecimiento y la salud del niño combinandola con la alimentación que hay que ir metiendo a medida que va creciendo el bebé.

¿Qué beneficios tiene la leche materna?

  

El calostro:

• Alto contenido en proteínas.
• Satisface las necesidades del recién nacido.
• Proporciona gran cantidad de defensas inmunológicas
• Estimula el desarrollo de su propio sistema inmunológico.
• Ayuda a los problemas de ictericia.
• Facil de digerir.

La leche materna:

• Proporciona los nutrientes necesarios en la proporción y temperatura adecuados.
• Se digiere y asimila con gran facilidad.
• Proporciona anticuerpos de la madre y alarga el periodo de inmunidad natural.
• Reduce la predisposición a enfermedades respiratorias.
• Previene las alergias.
• Disminuye el riesgo de obesidad.
• Los cambios de sabor, según la alimentación de la madre, preparan al niño para aceptar mayor variedad de alimentos.
• Favorece el correcto desarrollo de la mandíbula.
• Crea un fuerte vínculo ente madre e hijo.

Cualquier duda que tengais estaremos encantadas de aclararla y no olvideis que ante cualquier problema o duda vuestra/o enfermera/o estará dispuesta/o a resolverla porque ser madre es un gran trabajo.

ALZHEIMER: La enfermedad del olvido

La demencia es causada por el deterioro de las células del cerebro. Este daño interfiere con la capacidad de las células del cerebro para comunicarse entre sí. Cuando esto ocurre, el razonamiento, la conducta y los sentimientos pueden verse afectados.

A medida que vamos envejeciendo nuestro cerebro se va deteriorando fisiológicamente y las actividades cotidianas de la vida diaria cuesta realizarlas, ¿a qué se debe esto?.

¿Qué es la demencia y por qué ocurre?

La demencia es un término que describe un deterioro de la capacidad de nuestra mente, lo suficientemente grave como para que interfiera en la vida diaria, la pérdida de memoria es un ejemplo.

No es una enfermedad específica sino que describe una amplia variedad de síntomas relacionados con el deterioro de la memoria o de otras capacidades de razonamiento.

Si bien la mayoría de los cambios cerebrales que causan demencia son permanentes y empeoran con el tiempo, los problemas de razonamiento y la memoria causados por una depresión, efectos secundarios a medicamentos, problemas de tiroides o deficiencia de vitaminas pueden mejorarse cuando se da atención o se trata la enfermedad.

Dentro de los tipos de demencias, la enfermedad de Alzheimer representa entre el 60 y el 80% de los casos siendo la más común entre la población anciana.

El alzheimer

El alzheimer empeora con el paso del tiempo de forma progresiva y es fatal. Aunque existen muchos síntomas, la mayoría de las personas experimentan pérdida de memoria severa, confusión, desorientación en lugares desconocidos y problemas con el habla y/o escritura.

Existen 10 señales de advertencia de que el alzheimer se va instaurando poco a poco:

1. Cambios de memoria que dificultan la vida cotidiana.
2. Dificultad para planificar o resolver problemas.
3. Dificultad para desempeñar tareas habituales en la casa, en el trabajo o en su tiempo libre.
4. Desorientación de tiempo o lugar.
5. Dificultad para comprender imágenes visuales y cómo objetos se relacionan uno al otro en el ambiente.
6. Nuevos problemas con el uso de palabras en el habla o lo escrito.
7. Colocación de objetos fuera de lugar y falta de habilidad para trazar sus pasos.
8. Disminución o falta de buen juicio.
9. Pérdida de iniciativa.
10. Cambios de humor o de personalidad.

¿Qué puedo hacer si padezco de alzheimer?

El alzheimer es una enfermedad que no tiene cura y que va empeorando con el tiempo, pero a aquellas personas que la padecen se les puede ayudar realizando con ellas ejercicios de memoria, cómo controlar sus sentimientos y emociones y con pequeños trucos para que puedan seguir con su vida con la mayor normalidad posible como por ejemplo apuntar el nombre de cada familiar y la relación que tiene con él/ella ya que un síntoma muy común es no reconocer a las personas incluso las más cercanas.

Existen muchas guías en internet con ejercicios básicos accesibles a todo el mundo. A continuación os dejo el enlace de una guía de "Ejercicios para potenciar la memoria en pacientes con alzheimer" en el siguiente enlace:

EJERCICIOS PARA POTENCIAR LA MEMORIA EN PACIENTES CON ALZHEIMER

Por último recordar que esta enfermedad puede llegar a ser muy dura tanto para el/la paciente como para el/la cuidador/a por lo que hay que tener mucha paciencia y no olvidar que tenemos que cuidarles como nos gustaría que nos cuidaran a nosotros.

INFARTO O ATAQUE AL CORAZÓN: ¿por qué se producen?

El infarto agudo de miocardio o lo que comúnmente conocemos como "ataque al corazón" es una de las patología cardíaca que conforman la denominada Enfermedad coronaria.

El corazón está irrigado por las arterias coronarias, las cuales le surten mediante una correcta irrigación sanguínea, de oxígeno y nutrientes necesarios para su correcto funcionamiento.

El infarto, se trata de una necrosis irreversible (muerte celular) de una parte del corazón. Esta muerte de las células del corazón, se produce a consecuencia de una falta de riego sanguíneo producido normalmente por un trombo, el cual obstruye la luz de una de las arterias coronarias, interrumpiendo su flujo y evitando que las células cardíacas reciban sangre y con ello oxígeno y nutrientes.



¿Por qué se produce el trombo?

El trombo se forma generalmente derivado de una placa arterioesclerótica.

La arterioesclerosis o placa arterioesclerótica, se producen en los vasos a consecuencia del acumulo en sus paredes de sustancias como colesterol o calcio, volvíendolos más rígidos y dificultando la circulación.

En ocasiones estas placas se pueden romper produciéndose pequeñas hemorragias que pueden originar trombos.

¿Qué puedo hacer yo para prevenirlo?

Si bien es cierto, existen determinados factores de riesgo que no podemos evitar (genéticos, edad, sexos, antecedentes familiares...), sin embargo son más los aspectos que podemos controlar, que los que no.

Una vez más, el tabaquismo, la obesidad, la diabetes, hipertensión o el colesterol, son los principales factores de riesgo que van a predisponer un infarto.

Fundamental llevar una VIDA SALUDABLE, activa y con ejercicio moderado. Una dieta baja en grasas, nos ayudará  para la prevención del infarto,al disminuir los niveles de colesterol y con ello el riesgo de formación de placas de ateroma en nuestras arterias.

VEAMOS EL MUNDO CON BUENOS OJOS: ¡Cuídatelos!

Nuestros ojos, nuestra vista, es un sentido que tenemos y el cual con el paso de los años puede ir empeorando si no nos la cuidamos.

La luz del sol, los aparatos electrónicos... muchos agentes externos influyen en el cuidado de nuestra vista, la cual con el tiempo puede llegar a sufrir patologías tales como:

• Presbiopía: dificultad para enfocar objetos que están cerca.
• Cataratas: opacidad sobre el cristalino.
• Glaucoma: aumento de la presión del ojo (casi siempre indolora).
• Degeneración macular: pérdida de la visión central, visión borrosa.
• Ceguera nocturna.
• Desprendimiento de la retina.
• Miopía: percepción borrosa de los objetos lejanos.
• Hipermetropía: percepción borrosa de los objetos cercanos.
• Otras.

 ¿Cómo puedo cuidar mi vista?

Para que el deterioro de la vista sea lo menor posible y disminuya la posibilidad de sufrir estas patologías es recomendable seguir los siguientes consejos:

• Gafas de sol todo el año: ayudan a bloquear los rayos ultravioleta (UV).
• No fumar: existen estudios que las personas fumadoras o ex-fumadoras tienen mayor probabilidad de sufrir degeneración macular.
• Acudir al oculista: realizarse una revisión periódica de la vista. A partir de los 40 años se empiezan a notar cambios en la visión como la presbicia o "vista cansada".
• No forzar la vista: leer con la luz adecuada, en aparatos electrónicos utilizar una letra del tamaño adecuado para no forzar ni "meterse en el papel", y cada cierto tiempo realizar descansos cambiando la vista hacia un punto mas lejano.
• Proteger sus ojos: del agua, humo, polvo, viento...
• No frotarse los ojos si las manos estan sucias ya que se pueden provocar infecciones.
• Dormir lo suficiente para que la vista descanse.
• Humedecer los ojos en el caso de que se noten secos.
• Alimentación saludable.

Siguiendo estos pequeños consejos cuidaremos nuestros ojos y gracias a ello podremos mirar todos los días a nuestros seres queridos, disfrutar de hermosos paisajes y otros pequeños placeres que son nuestros gracias a la vista.