lunes, 22 de febrero de 2016

COLOSTOMÍAS: cuidados diarios.

Como siempre, queremos ayudaros con cada entrada  nueva que hacemos a que tengáis alguna noción más de cómo cuidar vuestra salud, pero en ocasiones esos conocimientos son necesarios para aplicarlos en alguien cercano a nosotros.

Hoy con nuestro post, queremos hablaros sobre las colostomías y que cuidados hay que llevar para que no existan complicaciones, a vosotros, portadores de una bolsa de colostomía o que tenéis una persona cercana con ella que requiera de dichos cuidados, para que no existan complicaciones.

¿Qué es una colostomía?

ColostomíaUna colostomía es una abertura en la barriga (pared abdominal) que se realiza por cirugía en la que se hace pasar un extremo del colon (intestino grueso) a través de esa abertura para formar un estoma.
Esta intervención digestiva es considerada por diversos autores la más antigua, realizada con éxito por primera vez en 1793 por Duret.

Existen diferentes tipos de ostomías que dependerán de su tamaño y ubicación, pero en todas el estoma que se verá será el revestimiento (la mucosa) del intestino de color rosa o rojo. Este revestimiento es tibio y húmedo y segrega pequeñas cantidades de mucosidad.

Por otro lado existen también las ileostomías, yeyunostomías y gastrostomías, todo dependiendo de la porción del aparato digestivo que se lleve hacia el exterior.

¿Por qué se realiza una colostomía?

Esta cirugía se realiza para tratar diferentes enfermedades y problemas. La más frecuente es el carcinoma de recto pero entre las indicaciones de las colostomías se pueden diferenciar entre causas inflamatorias, traumatismos y cuadros obstructivos secundarios a patologías neoplásicas para el mantenimiento del colon en reposo hasta la resolución de una patología aguda.

Podemos distinguir entre colostomías definitivas, que son de carácter permanente, acompañando por tanto al paciente durante toda su vida; y las colostomías temporales, aquellas que se realizan durante la fase aguda de una enfermedad en las que se restituye el tránsito intestinal tras su resolución.

De esta manera, se pueden asociar el tipo de colostomía a ciertas patologías:
  • Colostomías definitivas: carcinomas de recto y de ano, lesiones inflamatorias, prolapso rectal, causas congénitas, lesiones y/o traumatismos anales o rectales que no pueden ser corregidos por otro método y lesiones neurológicas que producen incontinencia intratable.
  • Colostomías temporales: neoplasias de colon izquierdo, fístulas recto-vaginales, traumatismos perineales y rectales, diverticulitis, vólvulo, malformaciones congénitas o como protección de suturas en otras técnicas quirúrgicas.

¿Cómo controlar y cuidar una colostomía?

Al principio puede que parezca difícil cuidar de su colostomía, pero con práctica y tiempo se convertirá en un hábito cotidiano, como afeitarse o bañarse.
Es importante que se considere la función de la colostomía como si fuera la evacuación natural de sus intestinos. Aún tiene el mismo intestino, simplemente que algo más corto. El verdadero cambio consiste en que la materia fecal se expulsará por una abertura diferente pero igualmente de forma natural.

No existe una manera única de cuidar una colostomía, pero a continuación brindamos unos consejos prácticos para su cuidado. En el caso de que se tenga cualquier duda, consulte a su médico o enfermera/o para adaptarlas a sus necesidades.

Las colostomías expulsarán materia fecal independientemente de lo que haga, por lo que es recomendable seguir los siguientes consejos:
  • Usar un sistema de bolsa recolectora para colostomía adecuado para usted evitará que manche su ropa durante la evacuación. Esto ha de ser valorado por un especialista para ayudarle en la mejor elección.
  • La consistencia de la materia fecal se verá afectada dependiendo de la ingesta de comida y bebida que se tenga.
  • Los gases y el olor es algo normal en el proceso digestivo que no se pueden prevenir pero pueden controlarse también con una ingesta adecuada.
  • Vaciar la bolsa cuando alcance alrededor de una tercera parte de su capacidad para evitar que se llene y tenga fugas.
  • Cambie la bolsa antes de que pueda haber fuga. Lo ideal es cambiarla no más de una vez al día y no menos de una vez cada tres/cuatro días.
  • Los desechos procedentes del estoma pueden irritar la piel por lo que es importante que seguir las recomendaciones que se describen a continuación:
    • Usar el tamaño adecuado de la bolsa y de la abertura de la barrera para la piel. Una abertura muy pequeña puede lesionar el estoma y que se inflame, en cambio, una abertura demasiado grande provocará que los desechos entren en contacto con la piel e irritarla.
    • Cambiar la bolsa de manera periódica para evitar las fugas e irritación. La presencia de comezón (picazón) y ardor son signos de que es necesario limpiar la piel y cambiar el sistema colector.
    • Limpiar con agua la piel que circunda al estoma y secarla suavemente presionando con la toalla sin restregar cuando se duche. No es recomendable quitarse la bolsa cuando se toma un baño ya que puede haber alguna descarga de materia fecal.
    • Alergias o sensibilidades al material adhesivo. Estas pueden salir con el tiempo ya que el cuerpo se puede sensibilizar gradualmente. Hay que estar atento por si es necesario cambiar el tipo de colector por el adhesivo.
Siguiendo estas recomendaciones, un paciente con colostomía puede llevar una vida completamente normal.
Cualquier duda, consúltela con su médico o enfermera/o especialista en colostomías.

Finalmente, dejamos el enlace a un vídeo muy práctico de qué es un estoma y cómo colocar la bolsa dependiendo del dispositivo.

domingo, 14 de febrero de 2016

JUGUEMOS a dejar de fumar.

Que el tabaco es uno de los elementos más dañinos para la salud existentes es una de esas verdades que todo el mundo sabe, al igual que la tecnología forma parte de nuestro día a día convirtiéndose en otra de esas adicciones con la que no sabemos estar. Por lo que no es de extrañar, que a día de hoy existan numerosas aplicaciones de móvil que nos ayuden a dejar de fumar (al fin y al cabo, un clavo saca a otro clavo). 

He aquí un listado de alguna de ellas: 


  • Quit for Life: desarrollada por la American Cancer Society (Sociedad Americana del Cáncer). Te permite ver el tiempo que llevas sin fumar, el dinero que has podido ahorrar, como muchas otras apps te da trucos y te ayuda para superar la ansiedad. Disponible para  Android y  IOS

  • Kwit: ideada como un juego, utiliza técnicas para animarte a dejar de fumar, a medida que progresas en el juego vas desbloqueando objetivos a seguir que te irán dando información sobre los beneficios de dejar de fumar. También puedes agitar el móvil cuando tengas ansiedad para desbloquear cartas especiales de motivación. Este juego esta disponible para  Android o IOS

  • Nicostopper: funciona como un “entrenador personal” incorporando metodologías y terapias de tipo conductual cognitivo. Disponible para IOS

  • Smoking Time Machine: Mediante imágenes impactantes sobre los efectos del tabaco en el rostro de personas fumadoras, esta app te ayuda a dejar de fumar. Disponible también para  Android y  IOS

  • Quitnow: su punto a destacar, diferente a las anteriores, es la incorporación de una comunidad y chat online con las que contactar con otras personas que están pasando por la misma situación. Disponible para Android y IOS


Estas son solo algunas de las aplicaciones existentes actualmente en el mercado que te pueden ayudar a dejar de fumar, sin embargo de nada valdrán, si no se tiene la firme convicción de dejarlo. 

EL TABACO ES EL PRINCIPAL CAUSANTE DE CÁNCER, además tiene la culpa en gran cantidad de enfermedades de origen cardio-vascular; el fumador pierde capacidades gustativas y de olfato y las toxinas del tabaco tienen un gran impacto para la piel envejeciéndola y estropeándola prematuramente sin olvidar la repercusión económica en tu bolsillo. 

Dejar de fumar son todo ventajas. Entonces, ¿por qué continuar haciéndolo? Nunca antes ha habido tantos dispositivos y ayudas. Es un proceso complicado pero...VALE LA PENA


Recuerda que desde las consultas médicas y de enfermería te pueden ayudar y asesorar durante el proceso de desintoxicación, existen fármacos y técnicas que ayudan a reducir la ansiedad. 

martes, 26 de enero de 2016

INFECCIONES URINARIAS: prevención.

¿Alguna vez has sentido escozor durante la micción? ¿Has tenido ganas de orinar pero no lo has conseguido? Estos dos síntomas son muy comunes en la infección de las vías urinarias o como comúnmente decimos, cuando se tiene una "infección de orina".

¿En qué consiste la infección urinaria?

Las infecciones de las vías urinarias o Infecciones del Tracto Urinario (ITU) son una de las dolencias más comunes en el ser humano desde sus primeros días de vida hasta su vejez.
Su prevalencia en ambos sexos y en los diferentes grupos de edad es muy variable: durante los primeros 3 meses de vida la ITU es más común en hombres debido a anomalías estructurales. A partir de esta edad, la infección urinaria es más común en las mujeres debido a una causa funcional que se corrige espontáneamente con la pubertad.

Una infección se define como la invasión microbiana del aparato urinario que sobrepasa la capacidad del huésped. Potencialmente todos los órganos y estructuras del aparato urinario, desde el meato uretral a la corteza renal son susceptibles de ser afectados.

La infección urinaria constituye un conjunto de síndromes cuyo denominador común son los gérmenes que lo producen y que la edad, el sexo y la porción del aparato urinario afectado personaliza la clínica.

¿Cómo se que puedo tener una infección urinaria?

Dependiendo de a que parte del tracto urinario afecte la infección, ésta cursará con unos síntomas u otros. Generalmente, la infección de las vías bajas (vejiga y uretra) presentará los siguientes síntomas:
  • Disuria: dificultad/dolor en la evacuación de la orina.
  • Polaquiuria: aumento del número de micciones al día, de escasa cantidad.
  • Necesidad urgente de orinar.
  • Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal (en las mujeres).
  • Dolor en las relaciones sexuales.
  • Irritabilidad
Cuando la ITU afecta a las vías superiores y a los riñones la gravedad de la infección es mayor y además de los síntomas anteriormente numerados, también pueden aparecer:
  • Piuria: color turbio, lechoso.
  • Hematuria: sangre en orina.
  • Fiebre y escalofríos.
  • Vómitos y náuseas.
  • Dolor en el costado/espalda.

¿Cómo prevenir la aparición de las ITU?

La aparición de las infecciones de orina se puede prevenir siguiendo unos consejos:
  • Aumentando la ingesta de líquidos para diluir y eliminar las bacterias que llegan a la vejiga con abundante micción y frecuente.
  • Tras la defecación, la limpieza de la zona anal en las mujeres ha de ser en sentido antero-posterior (de delante hacia atrás) para evitar que la flora fecal colonice la zona periuretral.
  • Micción postcoital.
  • Consumo de zumo de arándanos: esto es debido a que este alimento posee un alto contenido en flavonoides que son capaces de acidificar el pH de la orina.
  • Buena higiene íntima sobre todo si se padece de incontinencia urinaria.
  • Evitar la humedad en la zona genital: cuando nos duchemos u orinemos se debe secar bien la zona.
  • Usar ropa de algodón y prendas holgadas.
  • Evitar los diafragmas y los espermicidas.


martes, 12 de enero de 2016

¿EMBARAZADA?: Cómo comer PARA dos.

La correcta alimentación durante el embarazo, constituye uno de los pilares fundamentales del desarrollo del futuro bebé. Por lo general, existe en la sociedad la falsa creencia de que se debe "comer por dos" y con frecuencia se observa un aumento de peso en la madre gestante superior al necesario. 

En reglas generales, una mujer durante el embarazo deberá ganar entre 9-12 kg (una mujer delgada algo más y una mujer con sobrepeso menos). La embarazada debe consumir entre 200-300 calorías más por día a lo largo del embarazo. 


NORMAS BÁSICAS PARA LA CORRECTA ALIMENTACIÓN

- Se deben de realizar 4-5 comidas diarias espaciadas en un tiempo de 4h más o menos entre cada una. con    una duración de mínimo 10 min, dado que es el tiempo que nuestro cerebro tarda en asimilar que estamos   comiendo y es capaz de producir el reflejo de saciedad. 

- La alimentación ha de ser variada y equilibrada.

- Resulta más importante la CALIDAD que la cantidad del alimento.

- Habrá que beber 1 litro y media de agua, evitando bebidas alcohólicas y  REFRESCOS.

- Se recomienda tomar vegetales 3 veces al dia, 2 piezas de fruta FRESCA, un huevo, una ración de carne, pescado o pollo, pan ( no más de 3 rebanadas) y tres cucharadas soperas de aceite de OLIVA. 

- Es aconsejable tomar diariamente 1/2 a 1 litro de leche al día o de derivados lácteos tipo yogures naturales, queso fresco.

- La forma de preparar las comidas es fundamental, de nada sirve tomar la proporción de alimentos recién nombrada, si la forma de preparación es poco saludable. Se deberá optar por preparaciones sencillas, evitando FRITOS, guisos con salsas y especias. 






ALIMENTOS ACONSEJADOS DURANTE EL EMBARAZO
ALIMENTOS QUE SE HAN DE LIMITAR DRUANTE EL EMBARAZO
Ensaladas
Charcutería y embutidos
Fruta fresca
Fritos
Queso fresco pasteurizado
Pescados grasos
Pan Integral
Salazones
Carne a la plancha
salsas
Verdura
Ahumados
Huevos
Picantes
Yogur natural
Mariscos
Pescados
Especias
Leche entera
Bollería Industrial
Mantequilla (10gr)
Azúcar
Agua sin gas
Bebidas gaseosas



Si la alimentación es correcta, se aportan todos los elementos necesarios para el desarrollo del niño. LOS SUPLEMENTOS VITAMÍNICOS Y MINERALES, SOLO PUEDEN SER RECETADOS POR EL MEDICO.  Por ello es importante consumir alimentos ricos en:



- HIERRO: En carnes rojas, cereales integrales, legumbres y frutos secos. Para que la absorción aumente, se deberá de tomar con zumo de naranja y no de debe consumir leche o derivados. Esto se debe a que el hierro necesita un medio ácido para su absorción. El hiero es fundamental en el desarrollo del sistema circulatorio y sangre del bebe.

- CALCIO: En la leche y sus derivados. También en sardina, soja y nueces. Fundamental para el desarrollo de los huesos del bebé.

- ÁCIDO FÓLICO: Se encuentra en vegetales de hoja verde, cereales integrales, huevos, naranjas, plátanos y legumbre. El ácido fólico es un tipo de vitamina b, que evita algunas malformaciones.
                                                                          
- YODO: Fundamental para evitar malformaciones     de tipo neuronal, se encuentra en la sal yodada. 


CONSEJOS ALIMENTICIOS EN SITUACIONES ESPECIALES


NAUSEAS Y VOMITOS
ESTREÑIMIENTO
AUMENTO EXCESIVO DE PESO
Comer pequeñas cantidades y de forma frecuente.
Tomar uno o dos vasos de agua en ayunas.
Evitar los alimentos dulces o salados.
Tomar alimentos sólidos o espesos
Aumentar el consumo de fruta natural, de vegetales crudos y verduras.
Controlar el consumo de hidratos ( pan, pasta, arroz, patata..)
Mejor comidas frías o del tiempo
Tomar una o dos cucharadas de muesli o dos rebanadas de pan integral
Disminuir consumo de grasas de tipo animal
No comer a la fuerza
Aumentar el consumo de agua.
Cocinar los alimentos, a la plancha o hervidos.
No tomar líquidos a primera hora del dia
Aumentar el consumo de legumbres
Beber  1-2 litros de agua al día.


Y recuerda, el embarazo en una etapa de la vida en la que debes: COMER PARA DOS.

sábado, 2 de enero de 2016

VIH y SIDA: diferenciemos entre infección y enfermedad



Todos sabemos de la existencia del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y del Síndrome de InmunoDeficiencia Adquirida (SIDA) pero es importante saber que padecer SIDA y ser seropositivo no es lo mismo.

¿Qué es el Sistema Inmunitario?

El Sistema Inmunitario (S.I) es el conjunto de tejidos, células y moléculas responsables de la inmunidad (la protección frente a agentes extraños y perjudiciales) y su respuesta colectiva y coordinada frente a la entrada en el organismo de ciertas sustancias extrañas se denomina respuesta inmunitaria.

Para poder llevar a cabo esta respuesta inmunitaria nuestro organismo cuenta con células del sistema inmunitario, entre las que destacan los linfocitos y los glóbulos blancos.

Diferencia entre VIH y SIDA

síntomas del SIDAEl Virus de Inmunodeficiencia Humano o VIH es un virus que se encarga de atacar a unas células llamadas linfocitos T cooperadores encargadas de activar las células T, B y NK para que se de la respuesta inmunitaria y poder combatir las infecciones y las enfermedades. Como consecuencia, una infección por VIH deja a la persona vulnerable ante enfermedades graves al ser atacado su sistema inmunitario.

Se dice que una persona es seropositiva cuando ha sido infectado por el VIH y aparecen los anticuerpos (aparecer tras 1-3 meses desde el momento de infección)

El Síndrome de InmunoDeficiencia Adquirida o SIDA, es la enfermedad propiamente dicha. Es la fase en la que tras una intensa replicación viral aparecen todo tipo de infecciones oportunistas. Ya se presentan síntomas como afta (crecimiento excesivo de hongos), neumonía, tuberculosis, toxoplasmosis, sarcoma de Kaposi, cáncer de cuello uterino...

Transmisión del VIH

Para que el VIH pueda infectar a una persona con éxito es necesario una cantidad de virus suficiente para que las posibilidades de que las partículas virales lleguen a su objetivo sean elevadas.

El VIH se transmite
El VIH NO se transmite
Al mantener relaciones sexuales, cuando al menos una de las personas está infectada, sin la protección adecuada donde haya intercambio de: sangre, semen, fluidos vaginales y líquido preseminal.
Por lo que el sexo vaginal, anal y oral SIN barreras de protección implica riesgo de transmisión del VIH y, además, de otras ITS como la sífilis, gonorrea, virus de papiloma humano, herpes, etc.
Utilizando siempre el preservativo masculino o femenino en las relaciones sexuales donde exista penetración anal o vaginal, desde el inicio hasta el final de las mismas, evitando el contacto con el fluido vaginal y el semen.
Durante el embarazo, el parto o la lactancia, una mujer infectada puede transmitir el VIH a su hijo si no se ha sometido a tratamiento antirretroviral para reducir el riesgo de transmisión al feto.
Practicando el sexo oral con barreras de protección. No compartiendo juguetes sexuales y utilizando guantes de látex y extremando el cuidado en las penetraciones anales o vaginales realizadas con el puño u otros objetos.
A través de transfusiones de sangre y todos sus hemoderivados. Está vía de transmisión está prácticamente erradicada en los países desarrollados pero existe riesgo en países con sistemas sanitarios deficientes en los que estos productos no están sometidos a controles garantizados.
No intercambiando agujas ni ningún otro material de inyección. Utilizando siempre material desechable estéril o esterilizándolo adecuadamente después de cada uso.
Compartir jeringuillas o agujas con otras personas para el consumo de sustancias tóxicas. En este proceso lo que se produce es intercambio de pequeñas cantidades de sangre, pero que resultan suficientes para producir una infección.
Esta vía también comporta el riesgo de adquirir Hepatitis C. La coinfección por VIH y Hepatitis C empeora en gran medida el pronóstico de salud y la respuesta a los tratamientos antirretrovirales.
Evitando ejercer la lactancia aquellas mujeres infectadas, aunque estén bajo tratamiento antirretroviral. Durante el parto el riesgo se puede reducir si se practica una cesárea como alternativa al parto natural.

¿Cómo prevenir?

La prevención es lo más importante y para ello las recomendaciones son:
  • Usar el preservativo (tanto masculino como femenino) en las relaciones sexuales con penetración. En la penetración anal es recomendable el uso de lubricantes no grasos, es decir, hechos a base de agua, además del uso del preservativo. (Ver: PROTÉGETÉ, PROTÉGEL@: enfermedades de transmisión sexual)
  • Usar material estéril y evitar el uso compartido de jeringuillas, agujas y otros útiles de inyección en el consumo de drogas inyectadas.
  • Usar instrumentos para perforar la piel de un solo uso o estériles (pendientes, pearcings, material de tatuaje...)
  • No compartiendo cuchillas de afeitar ni cepillos de dientes.
En la actualidad, gracias a los tratamientos antirretrovirales, una madre con VIH correctamente tratada podrá tener un embarazo y un parto sin problemas y su bebé podrá nacer sin infectarse. Durante el período de gestación y el parto la madre es tratada con Zidovudina.

No olvidar, que una persona ya sea con VIH o SIDA, con los tratamientos actuales, puede llevar una vida normal como cualquier otra persona.

domingo, 13 de diciembre de 2015

DESFRIBRILADORES SEMIAUTOMÁTICOS EXTERNOS (DESA) ¿Cómo utilizarlos?

El desfibrilador externo semiautomatizado (DESA) es un aparato de uso médico que se emplea ante pérdida de conciencia de una persona, el cual  mediante la colocación de unos electrodos en el pecho es capaz de analizar el ritmo cardíaco valorando si es  necesaria una descarga eléctrica para que el corazón recupere su ritmo normal.

En España por normativa, es obligatorio que haya un DESA en aquellos lugares donde la afluencia de gente es muy grande tipo centros comerciales, aeropuertos, estaciones de transporte o complejos deportivos.

CUALQUIER PERSONA QUE SEPA MANIOBRAS BÁSICAS DE RCP puede utilizar un DESA en una situación de emergencia, siendo un instrumento altamente útil y fácil de emplear.Pincha aquí para ver como se hace RCP




¿COMO UTILIZARLO?

Si vemos a una persona inconsciente.


1. El servicio de emergencia debe ser alertado de inmediato llamando al 112.

2.  Iniciar las maniobras de RCP si la persona está inconsciente y no respira.



3.  Si hay un DESA disponible, encender el aparato y seguir las instrucciones habladas.

4. Colocar los parches directamente sobre el pecho de la persona (retire toda la ropa, seque el pecho si está mojado). El parche superior debe colocarse en el lado derecho del esternón, bajo la clavícula derecha, y el parche inferior en la parte izquierda inferior del pecho. Si la máquina tiene una imagen que muestre la colocación de los parches, siga dichas instrucciones

.

5.  El DESA analizará el ritmo (nadie debe tocar a la persona en este momento) y le indicará que presione el botón de descarga si el ritmo cardiaco es fibrilación ventricular o ciertos tipos de taquicardia ventricular (otro ritmo cardiaco anormal, peligroso y posiblemente letal). Todas las personas presentes deben alejarse de la víctima, o de cualquier objeto que esté en contacto ella, antes de presionar el botón de descarga para evitar lesiones eléctricas. Al presionar, el aparato aplica la terapia eléctrica (la descarga).

6. Una vez aplicada la descarga, debe reiniciarse la RCP, proporcionando oxígeno y flujo sanguíneo al corazón y al cerebro y maximizando la probabilidad de supervivencia.      

7. Cada 2 minutos, el aparato le dirá que detenga las maniobras para volver a analizar el ritmo.



Se continuará siguiendo los mensajes del DESA hasta que: 

a)Llegue ayuda cualificada y se haga cargo de la persona.

b)La víctima empiece a respirar de forma espontánea. En este caso se le colocará en posición lateral de seguridad hasta que llegue la ayuda sanitaria.

c)En caso de agotamiento de los reanimadores.


Si no te ha quedado del todo claro el procedimiento, te invitamos a que veas el siguiente vídeo explicativo: